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上海市中医针推科专科医师规范化培训结业综合考核方案 (供2017年起招录学员使用)

来源:上海市医师协会 作者:上海市医师协会 发布:01-30 09:56
根据《上海市专科医师规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教〔2013〕3号)的有关规定及《上海市专科医师规范化培训结业综合考核工作计划》的要求,特制定上海市中医针推专科医师规范化培训结业综合考核方案,作为本市中医针推专科医师规范化培训结业综合考核的依据,确保上海市专科医师规范化培训结业综合考核质量,达到专科培训预期目标。

根据《上海市专科医师规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教〔20133号)的有关规定及《上海市专科医师规范化培训结业综合考核工作计划》的要求,特制定上海市中医针推专科医师规范化培训结业综合考核方案,作为本市中医针推专科医师规范化培训结业综合考核的依据,确保上海市专科医师规范化培训结业综合考核质量,达到专科培训预期目标。

针推专科医师规范化培训考核,需要根据专科培训目标,突出临床思维和临床实践技能考核,充分体现应考者的针推专科核心能力。

专科医师规范化培训结业考核分阶段进行,‘第一阶段专业理论考核’于第二学年下学期进行,‘第二阶段临床操作技能考核’于第三学年上学期进行,‘终期综合能力考核’分两站(笔试、面试)于第三学年下学期进行。

 

 

 

 

 

第一阶段考核


专科基础理论和临床专业知识(100分)

卷一(80分):主要以A1A2A3A4题型为主

    1)专科基础知识60%

    2)专科专业理论40%

卷二(20分)

1) 进展知识(10分):简答题或名词解释

2) 经典拓展题(10分):中医经典在针推专科临床中的应用,约300个字符以上。

 




第二阶段考核


1.病例分析

考核病种范围:腰痛病(腰椎间盘突出症)、项痹病(混合型颈椎病)、中风病(脑血管意外后遗症)、膝痹(膝关节骨性关节炎)、面瘫(周围性面神经麻痹)、眩晕病(眩晕综合征)。

考生现场抽签获取考题并进行病例分析,回答考官提问。考试时间30分钟。由2位考官同时打分,取平均分。总分100分,最终占总分25%

2.临床操作技能(A+B

A:考生现场抽签获得考题并完成操作。每题含2个针灸或推拿临床常用技能。考试时间10分钟。由2位考官同时打分,总分100分。最终占总分10%

考核范围:针法、灸法、罐法,颈腰椎牵引,常用松解类手法、运动关节类手法,三大推拿流派手法应用,小儿推拿手法,推拿功法易筋经、少林内功等。

B:考生自选一项针灸推拿操作技能拍摄约5分钟时长的视频,在考核前两天提交给专家组秘书(严振、侯文光老师),由2名考官打分,总分100分。最终占总分10%

考核范围:头针技术、温针灸技术、走罐技术、刺络拔罐技术、耳尖放血技术、手法牵引、颈椎定位旋转扳法、腰椎斜扳法、运肩法等。

 


 

终期考核

考核病种范围

中医病种范围:腰痛病、项痹病、中风病、面瘫、不寐、五迟五软、肩凝症、膝痹等。

西医病种范围(包括并发症):腰椎间盘突出症(高位、多节段、巨大、术后)、退行性腰椎管狭窄症、颈椎病(脊髓型、椎动脉型、交感型)、中风后遗症(肩手综合症、假性球麻痹)、周围性面神经炎(面肌痉挛、倒错、鳄泪症)、失眠、小儿脑性瘫痪、肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎、膝关节半月板损伤等。

 

考核形式和具体要求

一 、病历修改和会诊记录书写考核(共100分)

考核方式:集中统一书面考核,考试时间60分钟。

1、病历修改(50分)

考生正确修改一份住院医师书写的中医针推专科首次病程记录,找出其中10处或以上的明显错误,并提出修改意见。

2、会诊记录书写(50分)

考生根据其他科室的会诊申请单上提供的患者资料及会诊目的写出会诊意见。

【附】会诊记录基本内容:

(1)核查患者的基本信息、了解会诊的主要目的;

(2)重点复习并补充追问病史及专科体检要点;

(3)简要分析病情,提出初步处理意见(中西医);

(4)重点提出下一步检查的项目及其临床意义;

(5)简明提出本专科的初步诊断、鉴别诊断及其依据;

(6)规范完整地书写会诊记录。

二 、综合能力考评(共100分)

(一)疑难病例分析和医患沟通能力(共80分)

考核方式:试,考试时间40分钟。

(1)疑难病例分析(60分):考生抽签一份病例,根据提供的提干作分析。要求分析的内容包括补充追问病史、体检及辅助检查,中西医诊断, 鉴别诊断,病情严重度分级和中西医治疗原则、处理方法,具体手法操作等

(2)医患沟通能力(20分):由考官模拟患者或家属,考生与之进行沟通,考核考生的医患沟通能力。

【附】医患沟通考核要求

1)礼仪:仪态、着装、文明用语、谈话思路及自信度;

2) 告知本人身份及确认对方身份;

3) 告知患者或家属,患者目前的病情、已采取的治疗及将进一步采取的抢救措施及其意义、患者可能出现的并发症及最严重的后果;

4) 患者或家属提问及疑虑的解答(疏导能力);

5)请患者或家属审阅病危通知书及签名。

(二)教学能力(10分)

考核方式:现场做一节针对住院医师的中医专题小讲座(内容可以是中医经典学习、适宜技术、病案分析、手法研究等),考生提前准备PPT:时间8分钟+提问2分钟,共10分钟。

【附】教学能力考核要求:

(1)课件制作

1)内容简明扼要,概念准确充实,重点突出,条理清晰,逻辑性强,深度和广度恰当,必要的新进展内容。

2)演示制作规范,富有创意、美观,有效运用图像、声像多种手段,做到图、文、声等并茂达意。

(2)教学演示

1)表达能力:普通话讲课,语言生动,语音语速适当。

2)善于适度运用表情、肢体语言,目的性强,层次分明,富有表现力、吸引力。

3)回答提问,对所讲授的内容有自己的理解与分析。

4)着装大方得体。

(三)科研能力 (10)

由考生上交中医针推临床综述1+临床论著1份(临床论著可以是导师经验总结、临床个案报道、中医病例讨论等),5月底前提交电子版到各医院基地办公室。

 

考核常规要求

 

一、成绩评定

1、考核成绩只设合格和不合格两种结果。

2、每站均合格者视为结业综合考核合格。

3、各阶段考核当年不设补考,不合格者可参加第二年相应不合格项目的考试,终期考核需达到科研要求并完成第一、第二阶段考核并合格者方可参加。

 

二、报考程序

1、专科医师于完成培训当年可参加结业综合考核并提供规定的报考相关材料。

2、培训医院对专科医师的报考资格进行初审,并上报上海市医师协会复审。

 

三、出勤时间审核

1、三年培训计划的是36个月;四年培训计划的是48个月(神经外科);两年培训计划的是24个月(普儿科)。

2、计算培训时间是从培训开始时间至结业当年的831日。

3、培训期间累计请假时间超过6个月者,延长培训时间一年,取消当年报考结业综合考核的资格。

4、培训期间累计请假时间不超过6个月者(含6个月),可按时参加当年的结业综合考核,但必须补足培训计划规定的时间,方可领取《专科医师规范化培训合格证书》。

 

四、报考提交材料

1、各培训医院提交《上海市专科医师规范化培训结业综合考核报名汇总表》纸质版(加盖公章)和电子版。

2、按各专科结业考核方案要求,各培训医院提交参加结业考核人员的科研材料。

3、各培训医院备齐参加结业考核人员的轮转手册及相关材料以备核查。

 

 

 

 

 

考核常规要求

 

一、成绩评定

1、考核成绩只设合格和不合格两种结果。

2、每站均合格者视为结业综合考核合格。

3、各阶段考核当年不设补考,不合格者可参加第二年相应不合格项目的考试,终期考核需达到科研要求并完成第一、第二阶段考核并合格者方可参加。

 

二、报考程序

1、专科医师于完成培训当年可参加结业综合考核并提供规定的报考相关材料。

2、培训医院对专科医师的报考资格进行初审,并上报上海市医师协会复审。

 

三、出勤时间审核

1、三年培训计划的是36个月;四年培训计划的是48个月(神经外科);两年培训计划的是24个月(普儿科)。

2、计算培训时间是从培训开始时间至结业当年的831日。

3、培训期间累计请假时间超过6个月者,延长培训时间一年,取消当年报考结业综合考核的资格。

4、培训期间累计请假时间不超过6个月者(含6个月),可按时参加当年的结业综合考核,但必须补足培训计划规定的时间,方可领取《专科医师规范化培训合格证书》。

 

四、报考提交材料

1、各培训医院提交《上海市专科医师规范化培训结业综合考核报名汇总表》纸质版(加盖公章)和电子版。

2、按各专科结业考核方案要求,各培训医院提交参加结业考核人员的科研材料。

3、各培训医院备齐参加结业考核人员的轮转手册及相关材料以备核查。

 附件:上海市中医针推科专科医师规范化培训结业综合考核方案 (供2017年起招录学员使用)


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